Ранняя ультразвуковая диагностика дисплазии ТБС у собак.

ОЦЕНКА СТАТЬИ

Впервые УЗИ тазобедренных суставов для диагностики дисплазии у новорожденных детей применил австрийский врач Reinhard Graf в 1980 году. И на данный момент этот метод рутинно используется в медицине.

Попытки использовать УЗИ для диагностики дисплазии ТБС у собак имеют столь же давнюю историю. Первые публикации на эту тему появились примерно 25 лет назад:

1. Kresken JG, Kostlin RG. The ultrasonic examination of the hip joint in young dogs. (abs) Vet Radio1 and Ultrasound 1992; 33:114.

2. Greshake RJ, AckermanN. Ultrasound evaluation of the coxofemoral joints of the canine neonate. Vet Radiol Ultrasound 1993; 34:99–104.

На тот момент публикации носили описательный характер. Исследователи пытались определить саму возможность обследования и делали первичные, основанные на собственном опыте, выводы. Привлекательность метода и очевидный положительный эффект в медицине привели к появлению все новых исследователей и, соответственно, новых публикаций. Я не буду приводить подробную историю публикаций, но обозначу некоторые выводы.

3. B.D. Rocha, R.C.S. Tôrres. Ultrasonic and radiographic study of laxity in hip joints of young dogs. 2007.

Выводы:  УЗИ у щенков в возрасте 14 дней позволяет выявить детальную анатомическую картину сустава...

Однако в настоящем исследовании не удалось визуализировать весь трирадиальный хрящ после 15 дней из-за акустической тени, создаваемой центром окостенения головки бедренной кости.

4. Fischer A, A Flock, B Tellhelm, K Failing, M Kramer, & C Thiel. 2010. Static and dynamic ultrasonography for the early diagnosis of canine hip dysplasia. Journal of Small Animal Practice 51: 582-588. DOI: 10.1111/j.1748-5827. 2010.00995.x.

Обследование включало 566 щенков из 17-ти пород в возрасте 16-49 дней.

Выводы:  Статистически значимой корреляции между сонографическими определениями α-угла, суставной слабости (подвижности), ДВ и традиционной рентгенографической классификации тазобедренных суставов в возрасте 12-24 месяцев не наблюдалось. Параметры, оцененные ультрасонографией у щенков, могут в конечном счете быть связаны с взрослой ДТБС. Результаты нашего исследования показывают, что статическая и динамическая ультрасонография тазобедренных суставов у щенков в возрасте от 16 до 49 дней технически возможна, но не может быть рекомендована для обнаружения щенков, у которых будет развиваться ДТБС.

Кроме того, УЗИ ТБС у щенков сегодня очень модная тема, что способствует вовлечению в этот процесс некоторого количества ветеринарных врачей, не способных к критическому мышлению и/или не желающих утруждать себя поиском доступной специалистам информации (изобретают велосипед). Например, в английском  Facebook не так давно появилась группа "PUPscan" (Puppy Ultrasound Project) , в которой обсуждается тема:"Ранняя диагностика дисплазии у щенков на УЗИ". Группа отличается повышенной склонностью к модерации сообщений, не укладывающихся в их картину мира, критические замечания попросту удаляются.

Такое положение вещей привело к появлению официального заявления Kennel Club и The British Veterinary Association: «После недавней рекламы вокруг PUPscan, проекта ультразвукового исследования щенков, целью которого является выявление дисплазии тазобедренных суставов у щенков 6-8 недель, Kennel Club (KC) и British Veterinary Association BVA хотели бы прояснить свою позицию относительно методов скрининга дисплазии тазобедренного сустава у собак…

Обе организации поддерживают исследования новых методов оценки и лечения заболеваний у собак. Однако мы считаем, что такие исследования всегда должны проводиться в соответствии с самыми высокими стандартами научного и социального обеспечения, что сбор данных и статистический анализ должны быть надежными и что методы, результаты и выводы должны тщательно анализироваться в рамках официального процесса экспертной оценки…

Ни KC, ни BVA в настоящее время не знают о каких-либо рецензируемых исследованиях, демонстрирующих способность ультразвука точно определять у молодых щенков тяжесть заболевания или предрасположенность к нему, или прогнозировать остеоартрит позднее в жизни…

Пока надежные и тщательные исследования не продемонстрировали полезность проведения ультразвуковой диагностики у щенков для прогнозирования дисплазии тазобедренного сустава у взрослых собак, Kennel Club и BVA не могут одобрить проект PUPscan в качестве схемы скрининга дисплазии тазобедренного сустава и не принимают сертификацию по этой схеме…

Мы хотели бы призвать тех, кто принимал участие в этом исследовании, продолжать использовать хорошо разработанную схему диагностики дисплазии BVA / KC Hip Dysplasia для скрининга своих собак при дисплазии тазобедренного сустава».

Мой собственный вывод: использование УЗИ для ранней диагностики дисплазии у собак не имеет под собой никакой научной базы и является настолько же бессмысленно насколько безвредно.

 

1030 0

Комментарии 0

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные специалисты. Если вы дипломированный специалист, пройдите регистрацию и подтвердите свое образование.

Вход

ВСЕ СТАТЬИ АВТОРА

Ортопедические тесты. Техника проведения и клиническое значение

Дисплазия тазобедренного сустава. Реконструкция дорсального края ацетабулярной впадины

Артроскопия. Видео

Иммуноопосредованные полиартриты

Диагностика и лечение портосистемных шунтов у кошек и собак


ВСЕ СТАТЬИ РАЗДЕЛА

Разрыв передней крестовидной связки у собаки. Обзор методов лечения

Артриты. Диагностика и лечение гнойных артритов у собак.

Диагностика и лечение остеоартроза

Резекционная артропластика.

Резекция бедренной кости

Дисплазия локтевого сустава

Удаление фрагментированного медиального венечного отростка локтевой кости

Разрыв передней крестовидной связки у вашей собаки

Разрыв передней крестовидной связки

Остеоартроз - группа заболеваний различной этиологии

Повреждение сухожильно-связочного аппарата

Вывих коленной чашечки у животных

Болезнь Пертеса или остеохондропатия головки бедренной кости

Расслаивающий остеохондроз

Рабочий алгоритм выбора методов лечения при нарушениях развития медиального отдела локтевого сустава у собак

Дисплазия тазобедренных суставов

Выбор метода лечения при дисплазии тазобедренных суставов

Вывих тазобедренного сустава

Резекционная артропластика тазобедренного сустава у собак и кошек

Иммуноопосредованные полиартриты

Артроскопия. Видео

Дисплазия тазобедренного сустава. Реконструкция дорсального края ацетабулярной впадины

Патогенез дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия локтевого сустава. Современные методики лечения

Диагностика дисплазии локтевого сустава. Методы диагностики

Ортопедические тесты. Техника проведения и клиническое значение

Дисплазия локтевого сустава. Патогенез. Elbow Dysplasia 3D

Этиология и патогенез остеохондроза

Ранняя ультразвуковая диагностика дисплазии ТБС у собак.