Травмы печени у собак и кошек

Обычно травмы печени связаны у собак с дорожно-транспортными  происшествиями,  у кошек - с падениями с высоты. Возможны также травмы, полученные от ранения из огнестрельного и пневматического оружия холодного оружия  и тупыми  предметами.

В основном поражается паренхима печени, повреждение сосудов печени встречается редко. Часто разрывы печени сочетаются с повреждениями поджелудочной железы, селезенки, кишечника, желудка.

Диагностика

Диагностика повреждений печени может вызвать затруднения, так как отсутствуют характерные клинические симптомы.
Важнейшее диагностическое значение имеет аспирация содержимого брюшной полости.

Возможно проведение УЗИ печени и диагностической лапароскопии. Некоторые данные можно получить по биохимическому анализу крови, исследуют АЛТ, АСТ, щелочную фосфотазу, билирубин. 

Лечение

Лечение определяется характером и тяжестью повреждения, а также показателями гемодинамики.
В большинстве случаев повреждений печени требуется минимальный обьем вмешательства. 
При надрывах печени или проникающих ранениях, требуется проведение гемостатической терапии. 
Если при УЗИ или лапароскопии выявляется незначительное повреждение капсулы печени с небольшим количеством крови в брюшной полости, хирургическое лечение, как правило, не требуется. При более глубоких повреждениях печени сопровождающихся разрывами сосудов и желчных протоков требуется проведение хирургического лечения. Необходимо легировать сосуды и желчные протоки, затем накладываются глубокие швы с дальнейшей тампонадой сальником. При значительных повреждениях печени требуется проведение резекции поврежденной доли. В тех случаях, когда в результате отрыва части печени развивается массивное кровотечение, проводится гемотрансфузия.

Клинический случай 

В клинику поступила собака в возрасте 1 года. По словам хозяев, животное было доставлено сразу после ДТП. После проведения необходимых диагностических мероприятий у собаки было выявлено  кровотечение в брюшную полость вследствие разрыва печени. Назначена хирургическая операция.

Слева - Собака перед операцией.
Справа - Кровоизлияние в область поджелудочной железы.

Отрыв части печени	Кровь в брюшной полости	Собака через два месяца