Вет клиника Сотникова
Повреждение сухожильно-связочного аппарата

Повреждение сухожильно-связочного аппарата

Цилиакус Ярослав

Повреждение связочного аппарата называется растяжением, и его можно разделить на три степени:

Первая степень - минимальный разрыв волокон связки. Характерно быстрое заживление и временная хромота.

Вторая степень - частичный разрыв связки. Сопровождается отеком и кровоизлиянием. Для заживления используются поддерживающие повязки на 3 - 4 недели с последующей контролируемой тренировкой повреждённого участка в течение трех месяцев (до полного заживления).

Третья степень - полный разрыв связки или отрыв её от места прикрепления кости. Обычно требуется хирургическое вмешательство путём прикрепления или замены связки.

Вывихи суставов возникают в результате разрывов, отрывных переломов или повреждения мест прикрепления медиальных или латеральных связок с частичным или полным отрывом коллатеральных связок. В каждом случае производится соответствующее лечение.

Консервативное лечение не даёт удовлетворительных результатов. При очень тяжёлом травматическом повреждении необходимо проведение артродеза.

Латеральный вывих локтевого сустава у кошки до и после фиксации, которая проводилась при помощи нерассасывающейся нейлоновой нити и винтов 2,0 мм Латеральный вывих локтевого сустава у кошки до и после фиксации, которая проводилась при помощи нерассасывающейся нейлоновой нити и винтов 2,0 мм Латеральный вывих локтевого сустава у кошки до и после фиксации, которая проводилась при помощи нерассасывающейся нейлоновой нити и винтов 2,0 мм Латеральный вывих локтевого сустава у кошки до и после фиксации, которая проводилась при помощи нерассасывающейся нейлоновой нити и винтов 2,0 мм
Рис. 1. Рис. 2. Рис. 3. Рис. 4.

Фото 1-4. Латеральный вывих локтевого сустава у кошки до и после фиксации, которая проводилась при помощи нерассасывающейся нейлоновой нити и винтов 2,0 мм.

Повреждения сухожилий

Повреждение любой части мышечно-сухожильного комплекса (начала сухожилия, мускульного брюшка или места прикрепления сухожилия) приведёт к дисфункции всего комплекса в целом.

  1. Растяжения сухожилий (как следствие – воспаление - тенденит); симптомами являются хромота, утолщение и болезненность поражённого участка сухожилия. Лечение заключается в иммобилизации на 2-3 недели.
  2. Пересечения и разрывы сухожилий. Повреждённые сухожилия должны быть сшиты по возможности в течение первых 4-х часов.
  3. Отрывы сухожилий. Заключается в отрыве сухожилия от места его прикрепления к кости с частью этой кости (часто у растущих животных). Лечение заключается в прикреплении сухожилия к кости при помощи скрепляющего костного винта с зубчатой шайбой, проведённого через костный фрагмент или при помощи спиц Киршнера, скоб и т.п.

Примеры часто встречающихся повреждений сухожилий

1 - авульсия шероховатости лопатки

Фиксация отрыва шероховатости лопатки и начала сухожилия бицепса при помощи спиц Киршнера, серкляжа и стягивающего винтаФиксация отрыва шероховатости лопатки и начала сухожилия бицепса при помощи спиц Киршнера, серкляжа и стягивающего винтаФиксация отрыва шероховатости лопатки и начала сухожилия бицепса при помощи спиц Киршнера, серкляжа и стягивающего винта.

2 – авульсия шероховатости большеберцовой кости

Фиксация шероховатости большеберцовой кости при помощи спиц Киршнера (гладкие спицы) Фиксация шероховатости большеберцовой кости при помощи спиц Киршнера (гладкие спицы)

Фиксация шероховатости большеберцовой кости при помощи спиц Киршнера (гладкие спицы)

3 – повреждения Ахиллова сухожилия, которое может сопровождаться:

  • частичным разрывом. Характеризуется отёком, снижением напряжения сухожилия, гиперфлексией пальцев и частичной потерей функциональности конечности;
  • полным разрывом. Характеризуется отёком, отсутствием напряжения сухожилия, полной потерей функции, стопохождением.

Лечение заключается в сшивании сухожилия и дальнейшей фиксации голенотаранного сустава при помощи скрепляющего винта (или запирательного винта; стержневого или спицевого аппарата внешней фиксации). Фиксация проводится в состоянии растяжения заплюсны на 6 недель. Через 6 недель фиксатор снимается. Нагрузки постепенно увеличивают в течение последующих 4 недель.

Двусторонний полный разрыв Ахиллова сухожилия (стопохождение).Двусторонний полный разрыв Ахиллова сухожилия (стопохождение).Двусторонний полный разрыв Ахиллова сухожилия (стопохождение).

Фиксация заплюсны в разогнутом положении при помощи стягивающего винта и спицы Фиксация заплюсны при помощи аппарата внешней фиксации Фиксация заплюсны при помощи аппарата внешней фиксации
Слева -Фиксация заплюсны в разогнутом положении при помощи стягивающего винта и спицы.
В центре и справа -фиксация заплюсны при помощи аппарата внешней фиксации.

Будь в курсе

Copyright © 2018 Ветеринарная клиника доктора Сотникова